Салия Мурзабаева: «Концепция демографической политики — приоритетная задача государства»

Комитет Госдумы по охране здоровья провел заседание «круглого стола» на тему «Правоприменение федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в сфере регулирования репродуктивной деятельности». В дискуссии приняли участие депутаты, представители Министерства здравоохранения, законодательных и исполнительных органов государственной власти субъектов Федерации, организаторы здравоохранения, ведущие ученые и специалисты, представители общественных организаций. В своем докладе член Комитета Госдумы Салия Мурзабаева отметила, что Концепция демографической политики до 2025 года ставит охрану репродуктивного здоровья в качестве одной из приоритетных задач государственной политики. Депутат напомнила, что впервые о необходимости закрепления принципов охраны репродуктивного здоровья на уровне национального законодательства было заявлено на Международной конференции ООН по народонаселению и развитию в Каире (1994 г.). 180 государств, в том числе Россия, признали, что всеобщий доступ к информации и услугам в области охраны репродуктивного здоровья должен быть целью, которой необходимо достичь к 2015 году. На Всемирном Саммите в 2005 году мировые лидеры добавили эту цель в Цели развития Тысячелетия. Несмотря на отсутствие единого федерального закона в сфере репродуктивного здоровья, действующее российское законодательство, регламентирующее его различные аспекты, соответствует международным правовым документам. Гарантии государственной поддержки семьи, материнства, отцовства и детства, закрепленные Конституцией России, лежат в основе приоритетных направлений государственной политики и воплощаются на практике в рамках стратегических социальных проектов, масштабных целевых программ и концепций. Активно развивается и совершенствуется многоуровневая система оказания помощи женщинам в период беременности, родов, после родов, новорожденным детям. Сформирована и продолжает развиваться нормативно-правовая база, подкрепленная материально-техническими и финансовыми ресурсами. Растет доступность оказания медицинской помощи при бесплодии. Парламентарий отметила, что в последние годы наметилась устойчивая тенденция к снижению младенческой и материнской смертности. По итогам 2012 года показатель материнской смертности составил 11 на 100 тысяч родов, достигнут целевой индикатор младенческой смертности – 8,1 на тысячу родившихся живыми. Начиная с 2006 года, число родов в Российской Федерации превышает число абортов, общее число абортов за 5 лет снизилось на 24,3 процента. Меняются репродуктивные установки населения в пользу рождения вторых и третьих детей. По сравнению с 2013 годом доля рождений третьих детей увеличилась на 9,6 процента, что особенно важно в условиях сокращения числа женщин репродуктивного возраста. Вместе с тем, в стране сохраняется высокий уровень гинекологических и урологических заболеваний, злокачественных новообразований мочеполовой сферы, нарастают темпы распространения ВИЧ-инфекции. Ухудшается мужское репродуктивное здоровье. Количество бесплодных браков, по данным экспертов, достигает до 15-18 процентов среди лиц репродуктивного возраста. Более ранняя сексуальная активность подростков сопровождается рисками нежелательной беременности, абортов, заболеваний, передаваемых половым путем. В этих условиях значительным резервом сохранения и улучшения репродуктивного здоровья являются меры первичной, превентивной, профилактики, ориентированной, прежде всего на подрастающее поколение. Участники дискуссии отметили, что профилактическая работа в сфере сохранения репродуктивного здоровья, правильного репродуктивного поведения и семейного планирования до настоящего времени не является приоритетным направлением деятельности всех ведомств. Закрепленное федеральным законом об охране здоровья граждан право каждого гражданина на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи и медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений не реализуется в полной мере. Подтверждают это и данные выборочного обследования репродуктивного здоровья населения России, проведенного в 2011 году Росстатом совместно с Минздравом России при поддержке Фонда народонаселения ООН. На «круглом столе» было отмечено, что в стране недостаточно развита сеть учреждений и подразделений для проведения профилактической работы по сохранению репродуктивного здоровья молодежи. Как показывает практика, недостаточно используется для профилактической работы с молодежью и потенциал Центров здоровья. Основные направления этой работы определены утвержденной Указом Президента России в 2012 году Национальной стратегией действий в интересах детей до 2017 года, в том числе проведение просветительской работы по предупреждению ранней беременности и абортов у несовершеннолетних. Требуются разработанные профессиональными специалистами образовательные и информационно-просветительские программы, которые до настоящего времени отсутствуют. До сих пор у нас в стране не утихают споры по вопросу включения в образовательный процесс программ обучения подростков правильному репродуктивному поведению. Не вызывает сомнения, что современные подростки, наряду с воспитанием духовных и семейных ценностей, остро нуждаются в базовых сведениях о правильном репродуктивном поведении. Апробированные, грамотные и официально утвержденные образовательные программы, соответствующие определенному возрасту, должны стать альтернативой информации, получаемой молодежью в интернете и средствах массовой информации. Обучение должны проводить специально подготовленные специалисты. Депутаты считают, что реализуемая масштабная национальная программа по формированию здорового образа жизни показала свою эффективность. Участники «круглого стола» уверены, что целесообразно рассмотреть вопрос проведения в ее рамках и мероприятий по формированию у молодежи положительных установок, направленные на сохранение репродуктивного здоровья и рождение в будущем здоровых детей. Кроме того, участники «круглого стола» обсудили проблемы правового регулирования вспомогательных репродуктивных технологий, включая суррогатное материнство. Принято решение о возобновлении работы рабочей группы созданной при Комитете по охране здоровья Государственной Думы. Подводя итоги «круглого стола», его участники отметили о необходимости формирования единой государственной политики в области охраны репродуктивного здоровья, усиление профилактических мероприятий, направленных, в первую очередь, на молодежь, обеспечение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, их новорожденным детям.